Thiếu máu Biermer là tình trạng thiếu máu ác tính do thiếu vitamin B12. Thiếu máu có khả nặng là do yếu tố di truyển, thường có biểu hiện sau 40 tuổi. Ngoài ra, thiếu máu biermer do thiếu B12 sẽ ảnh hưởng xấu tới các dây thần kinh trong tủy sống, gây ra các vấn đề về thần kinh.
Nội dung chính:
Tên gọi khác
- Thiếu máu Biermer, thiếu máu ác tính kinh điển, .
Triệu chứng của thiếu máu biermer
Khi bệnh nhân có các triệu chứng như mỏi mệt, da nhạt, tim đập nhanh, khó thở, ngứa bàn chân bàn tay, cánh tay và chân phản xạ kém, suy nhược, thiếu sự phối hợp động tác, có tình trạng tiêu chảy, chảy máu chân, mất khứu giác, kém ăn. Đó là triệu chứng của bệnh thiếu máu biermer.
Chuẩn đoán
- Khám thực thể và hỏi về tiền sử bệnh nhân.
- Xét nghiệm máu, đếm số lượng và kích thước hồng cầu.
- Đo mức B12, lượng LDH, số lượng hồng cầu, nồng độ Gastrin, nồng độ acit methylmalonic.
- Xét nghiệm CBC.
- Sinh thiết tủy xương.
Điều trị bệnh thiếu máu biermer
Không có hội chứng thần kinh
- Liều khởi đầu: tiêm vitamin B12 : 1000mcg 3 lần/tuần, tiêm cho tới khi huyết học và các dấu hiệu lâm sàng thuyên giảm. Sau 1 vài tuần có thể bổ sung thêm sắt sau khi điều trị bằng vitamin B12 vì lúc này xuất hiện tình trạng thiếu sắt.
- Liều duy trì suốt đời: Tiêm hydroxocobalamin 100 mcg/tháng hoặc 3 tháng tiêm 1.000 mcg một lần.
Thiếu máu biermer có hội chứng thần kinh
Duy trì tiêm bắp 1 ngày 1.000 mcg hydroxcobalamin cho tới khi hết biểu hiện thần kinh hoặc tiêm trong vòng 1 tháng nếu những biểu hiện đó không giảm. Sau đó giữ liều duy trì suốt đời như trên.
Những thể thiếu máu do thiếu vitamin B12 khác
- Điều trị như trên nhưng cũng phải phụ thuộc vào nguyên nhân.
- Chú ý: Acid folic có chống chỉ định chính thức đối với thiếu máu ác tính, vì acid này có thể làm cho hội chứng thần kinh – thiếu máu, dễ phát triển.
Một số gợi ý về thực phẩm
Bổ sung chất đạm, sắt
- Cần bổ sung các acit amin có ở trong thịt nạc, cá, trứng, các loại sữa đậu nành cho cơ thể khi bạn bị bệnh thiếu máu
- Các loại chứa nhiều chất khoáng và chất sắt như hàu, nghêu, sò, hến rất tốt cho người bị bệnh thiếu máu biermer.
- Hãy tăng cường những loại thực phẩm giàu chất đạm hay rau củ, trái cây tươi.
Gan động vật dưỡng huyết, sáng mắt
Cần chế biến thực phầm như nấu canh, hấp, xào những món sau để chữa bệnh thiếu máu biermer hữu hiệu :
- Canh gan gà, lá dâu non
- Gan heo nấu táo đỏ
- Cháo gan heo, đậu xanh
Món canh bổ huyết, an thần
Ngoài những món ăn chế biến từ gan động vật, một món canh phổ biến có tác dụng bổ huyết, an thần là canh thịt gà nấu nấm và cà rốt.
Leave a Reply